髖關節表面置換術
髖關節表面置換術是用植入物替代關節表面,保留髖臼與股骨頭的大部分軟骨下骨,不侵及股骨頸和股骨髓腔,在完成疾患治療的同時,盡可能保留正常的生理解剖結構與關系。首先,由于保留部分股骨頭及股骨頸,為手術失敗后的補救提供了多種選擇,如關節融合術、假關節成形術、再次表面置換術、與原髖臼假體匹配的傳統股骨假體置換術以及傳統全髖置換術等。當改用帶柄的傳統股骨假體行翻修術時,股骨髓腔的處理和假體安裝難度接近初次手術。其次,表面置換手術基本保持了關節原有的解剖形態與關系,使應力分布和力的傳導更符合正常生物力學模式,有效降低了傳統全髖置換術后出現的股骨近段應力遮擋。第三,由于不打開骨髓腔,理論上降低了感染的可能性,也不存在帶柄股骨假體所引發的其他髓腔內并發癥?;谏鲜鰞瀯?,表面置換逐漸在眾多治療手段中占據了一席之地。
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